Административный регламент




НазваниеАдминистративный регламент
страница4/8
Дата конвертации20.10.2012
Размер1.22 Mb.
ТипРегламент
1   2   3   4   5   6   7   8



Приложения:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________


_________________________________________________________

должность руководителя заявителя

_________________________________________________________

подпись, Ф.И.О., дата


М.П.


Приложение № 3


Форма


Руководителю уполномоченного органа

в области гражданской авиации


от ____________ № _______


ЗАЯВКА НА СЕРТИФИКАЦИЮ


Прошу провести сертификацию ________________________________________________________

(полное наименование заявителя)

____________________________________________________________________________________

с целью _____________________________________________________________________________

(получения сертификата эксплуатанта для выполнения коммерческих воздушных перевозок, внесения изменений в условия эксплуатации воздушных судов и обеспечения полетов, возобновления действия приостановленного сертификата эксплуатанта и другие)

Планируемая дата начала полетов ______________________________________________________

(при внесении изменений указывается планируемая дата начала полетов в новых эксплуатационных условиях)


Заявитель обязуется:

выполнять процедуры сертификации;

отвечать сертификационным требованиям и предоставлять возможность инспекторам и специалистам уполномоченного органа в области гражданской авиации осуществлять контроль организации, обеспечения и выполнения полетов;

оплатить расходы по обязательной сертификации в соответствии с требованиями Воздушного кодекса Российской Федерации.


Приложение: основные данные и необходимая документация в соответствии с ведомостью.

Приложение является неотъемлемой частью Заявки на сертификацию.


Руководитель заявителя

____________________________________

Ф.И.О., должность, подпись, дата


М.П.

Главный бухгалтер заявителя

____________________________________

подпись, дата


ВЕДОМОСТЬ

ОСНОВНЫХ ДАННЫХ И НЕОБХОДИМОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ

ЗАЯВКИ НА СЕРТИФИКАЦИЮ


п/п

Раздел Заявки на сертификацию
часть/лист

Необходимая документация по
разделу Заявки на сертификацию
наименование/листов





























Руководитель заявителя

________________________________

(должность, подпись, дата)


Часть А1

ОСНОВНЫЕ ДАННЫЕ


Номер Сертификата эксплуатанта _____________________________________________

Дата выдачи Сертификата эксплуатанта ________________________________________

Код ИКАО ________________________________________________________________

Код ИАТА _________________________________________________________________

Код для полетов на внутренних воздушных линиях _______________________________

Полное и сокращенное наименование заявителя на русском языке __________________

___________________________________________________________________________

Полное и сокращенное наименование заявителя на английском языке _______________

___________________________________________________________________________

(если предусмотрено учредительными документами)


Коммерческое наименование заявителя на русском и на английском языке (если предусмотрено) ______________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Организационно-правовая форма заявителя ______________________________________

____________________________________________________________________________ Место нахождения ____________________________________________________________

____________________________________________________________________________

Почтовый адрес ______________________________________________________________

____________________________________________________________________________


Руководитель заявителя

________________________________

(должность, подпись, дата)


Часть Б1

МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ, БАЗИРОВАНИЕ, ВИДЫ АВИАПЕРЕВОЗОК, РЕГИОНЫ ПОЛЕТОВ


Почтовые адреса филиалов и представительств заявителя _________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Аэропорт (аэропорты) базирования ____________________________________________

___________________________________________________________________________

Виды перевозок _____________________________________________________________

Регионы полетов ____________________________________________________________

Контактные телефоны ________________________________________________________

Факс _______________________________________________________________________

Адрес электронной почты _____________________________________________________

Телефон оперативной связи ___________________________________________________

Код АФТН __________________________________________________________________

Код SITA ___________________________________________________________________


Руководитель заявителя

________________________________

(должность, подпись, дата)

Часть Б2

РУКОВОДЯЩИЙ ПЕРСОНАЛ ЗАЯВИТЕЛЯ

Должность

ФИО,
дата
рождения,
телефон

Приказ о
назначе-нии

Образо-
вание

Специ-
альное
образо-вание

Сертификаты
(Свидетель-
ства) специалиста

Работа на
руководя-щих должностях

Курсы повыше-ния
квалифи-
кации

Периоди-
ческая
аттеста-ция

1

2

3

4

5

6

7

8

9





























Руководитель заявителя

________________________________

(должность, подпись, дата)


Примечания:

1

Должность

- должность руководителя

2

Ф.И.О.,дата рождения, телефон

- фамилия, имя, отчество, дата рождения, контактный телефон

3

Приказ о назначении

- номер и дата приказа о назначении на должность

4

Образование

- учебное заведение, специальность, номер диплома, дата окончания

5

Специальное образование

- учебное заведение, специальность, номер диплома, дата окончания

6

Сертификаты (свидетельства)специалиста

- Сертификат специалиста по обеспечению безопасности полетов (учебное заведение, номер и дата выдачи)

- Сертификат специалиста по авиационной безопасности (учебное заведение, номер и дата выдачи)

- Удостоверение о проверке знаний по охране труда (номер, кем и когда выдано)

7

Работа на руководящих должностях

- место работы, занимаемая должность, период работы

8

Курсы повышения квалификации

- сведения о прохождении курсов повышения квалификации (учебное заведение, программа, номер и дата выдачи документа об окончании)

9

Периодическая аттестация

- кем и когда проводилась


Часть В1

СВЕДЕНИЯ О ФИНАНСОВО-ЭКОНОМИЧЕСКОМ СОСТОЯНИИ


ИНН ____________, КПП ___________, ОГРН ____________


Вид счета

Реквизиты банка или иной
кредитной организации

Дата
открытия
счета

Дата
закрытия
счета

1

2

3

4














Руководитель заявителя

________________________________

(должность, подпись, дата)

Часть Г1


ЗАЯВЛЯЕМЫЕ ВОЗДУШНЫЕ СУДА. СВОДНАЯ ТАБЛИЦА

Тип ВС*

Регистра-
ционный
номер

Собст-
венник

Основание для использо-вания ВС

№ табл.

Сдано в
аренду



Выполнение полетов с временным базированием за рубежом


Совместное использование внутренних и международных кодов

Особые отметки

использование

предоставление

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10
































Руководитель заявителя

________________________________

(должность, подпись, дата)


Примечания:

* При оформлении Частей Г1-Г10 допускается указание типа ВС в подзаголовке таблицы вместо первого столбца

1

Тип ВС

- тип и модификация воздушного судна

2

Регистрационный номер

- государственный и регистрационный опознавательные знаки воздушного судна

3

Собственник

- собственник воздушного судна

4

Основание для использования ВС

- основание для использования воздушного судна (на балансе, арендованное и др.)

5

N табл.

- номера таблиц, содержащих информацию о воздушном судне

6

Сдано в аренду

- отметка о передаче в аренду

7

Выполнение полетов с временным базированием за рубежом

- отметка о выполнении полетов с временным базированием за рубежом

8,9

Совместное использование внутренних и международных кодов

- отметка об использовании/предоставлении внутренних и международных кодов других/другим эксплуатантам

10

Особые отметки

- особые отметки (разукомплектовано, законсервировано, в ожидании ремонта, на авиаремонтном заводе)

Часть Г2

ОСНОВНЫЕ ДАННЫЕ ВОЗДУШНЫХ СУДОВ

Тип
ВС

Регистрационный
номер

Назна-
чение

Завод-
ской
номер

Завод-
изгото-
витель.

Дата
изготовления

Свидетельство о государственной
регистрации


Сертификат
летной
годности

Удостоверение
о годности по шуму
на местности

Пред. масса
взлет, по-
садка; при
нулевом
кол-ве топ-
лива (кг)

Макс.
п.в. и
г.п.
(чел.,
кг)

Центровка
(в % САХ)

Разрешение на бортовую радиостанцию


п.п.

п.з.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14












































Руководитель заявителя

________________________________

(должность, подпись, дата)

Примечания:

1

Тип ВС

- тип и модификация воздушного судна

2

Регистрационный номер

- государственный и регистрационный опознавательные знаки воздушного судна

3

Назначение

- назначение воздушного судна

4

Заводской номер

- заводской номер

5

Завод-изготовитель

- завод-изготовитель

6

Дата изготовления

- дата изготовления

7

Свидетельство о государственной регистрации

- номер и дата выдачи Свидетельства о государственной регистрации

8

Сертификат летной годности

- номер, дата выдачи и срок действия сертификата летной годности воздушного судна, кем выдан

19

Удостоверение о годности по шуму на местности

- номер, дата выдачи и срок действия Удостоверения о годности по шуму местности, кем выдано, номер главы Приложения 16 к Конвенции о международной гражданской авиации

10

Предельная масса

- предельная взлетная и посадочная масса; максимальная масса при нулевом количестве топлива с предельной загрузкой

11

Максимальная п.в. и г.п.

- максимальная пассажировместимость и грузоподъемность

12,13

Центровка п.п. п.з.

- центровка предельная в % САХ задняя, передняя (для типа воздушного судна)

14

Разрешение на бортовую радиостанцию

- номер, дата выдачи, кем выдано

1   2   3   4   5   6   7   8


Похожие:

Административный регламент iconАдминистративный регламент
Федеральный закон от 2 мая 2006 года №59-фз о порядке
Административный регламент iconАдминистративный регламент
Программы содействия развитию малого и среднего предпринимательства в
Административный регламент iconАдминистративный регламент
Далее – органы и учреждения, участвующие в предоставлении государственной услуги
Административный регламент iconАдминистративный регламент предоставления министерством промышленности
Росоэз от 25 апреля 2006 года №59 Об утверждении
Административный регламент iconАдминистративный регламент
«Новгородский областной сельскохозяйственный консультационно-образовательный центр» государственной услуги
Административный регламент iconАдминистративный регламент
Ростовской области по предоставлению льгот по налогам инвесторам, осуществляющим реализацию инвестиционных проектов
Административный регламент iconАдминистративный регламент
Ростовской области по предоставлению льгот по налогам инвесторам, осуществляющим реализацию инвестиционных проектов
Административный регламент iconАдминистративный регламент
Новосибирской области для реализации инвестиционного проекта и части лизинговых платежей при
Административный регламент iconАдминистративный регламент
Ростовской области по предоставлению субъектам малого предпринимательства нежилых помещений Ростовского бизнес инкубатора
Административный регламент iconАдминистративный регламент
Республики Коми на строительство животноводческих помещений и создание мощностей по переработке молока в 2010 году
Разместите кнопку на своём сайте:
Бизнес-планы


База данных защищена авторским правом ©bus.znate.ru 2012
обратиться к администрации
Бизнес-планы
Главная страница